肿瘤患者的疼痛护理

恶性肿瘤作为当前威胁人类健康的重要疾病之一，其带来的疼痛问题尤为突出。据统计，肿瘤早期疼痛发作患者约占25%至30%，而晚期患者则高达70%至80%。

因此，如何科学有效地进行肿瘤患者的疼痛护理，成为医疗领域亟待解决的问题。

一、疼痛评估与镇痛方案

疼痛护理的第一步是准确评估患者的疼痛程度。医护人员需通过专业的评估工具，如疼痛评分量表，了解患者的疼痛感受。评估后，协助医生制定个性化的镇痛方案，首选药物治疗，并辅以非药物镇痛手段。

药物治疗方面，遵循世界卫生组织推荐的癌症三阶梯止痛法：轻度疼痛采用非阿片类药物（如对乙酰氨基酚、布洛芬等）；中度疼痛则给予弱阿片类药物（如可待因）加减非阿片类镇痛药；重度疼痛则需使用强阿片类药物（如吗啡），并可能需要增加剂量或联合其他药物。

非药物镇痛手段同样重要，包括变换体位、适当按摩、听音乐、深呼吸、冷敷或热敷等物理疗法。这些方法不仅可以缓解肌肉紧张，还能通过心理作用分散患者的注意力，减轻疼痛感。

二、舒适护理与环境营造

舒适护理是提升肿瘤患者生存质量的关键环节。护理人员应根据患者的实际情况，制定个性化的护理方案，提供创造性、个性化和整体化的护理干预措施。

例如，在患者病房播放轻音乐，营造愉悦的氛围；合理安排护理项目时间，避免夜间不必要的打扰，确保患者有足够的休息时间。

此外，舒适的环境对于缓解患者疼痛也至关重要。选用患者喜欢的水果气味空气消毒剂，保持室内空气新鲜无异味；根据室内温度、患者病情调节室内冷暖，让患者感受到舒适和温暖。

三、心理支持与情绪调节

肿瘤患者的疼痛往往伴随着巨大的心理压力和负面情绪。

医护人员应加强与患者的沟通交流，了解患者的心理状态，提供必要的心理支持。鼓励患者表达疼痛感受，帮助他们树立治疗的信心，放下心中的包袱。

同时，家属的陪伴和支持同样重要。家属应多与患者沟通，让患者感受到家人的关心和爱护，从而减轻对疼痛的恐惧和焦虑。

此外，鼓励患者参与社会活动，如加入肿瘤康复俱乐部或义工组织，争取社会的支持，以积极的心态面对疾病。

四、健康教育

医疗机构和医务人员应积极开展面向大众的健康促进和健康教育工作，提高公众的健康素养和自我健康管理意识。

通过多种渠道和形式，如科普讲座、健康手册、网络平台等，传播权威、准确的健康知识，帮助患者和家属更好地应对肿瘤疼痛问题。

总之，肿瘤患者的疼痛护理需要医护人员、患者及家属的共同努力。

通过科学的疼痛评估、个性化的镇痛方案、舒适的护理环境和心理支持以及健康教育与科普宣传等措施的综合运用，可以有效缓解患者的疼痛程度，提高患者的生存质量和生活品质。

（作者单位： 河北省沧州市人民医院）